Complicaties en geassocieerde aandoeningen

Er kunnen complicaties optreden zoals erysipelas (acute infectieziekte van de huid en het bindweefsel), bloedvergiftiging, koorts, en het ontstaan van hartklep vegetaties. Een gevreesde complicatie is het ontstaan van plaveiselcelcarcinomen in langdurig bestaande ontstoken gebieden. Bij ernstige en langdurige hidradenitis kunnen er grote hoeveelheden ontstekingseiwitten circuleren in het bloed, waardoor een secundaire paraproteïnemie of amyloïdose kan ontstaan. In zeldzame gevallen geeft dit nierschade.

De associatie met inflammatoire darmziekten, vooral Crohn, is het meest bekend, maar H.S. patiënten kunnen ook een artritis hebben. Ook combinaties van pyoderma gangrenosum en hidradenitis suppurativa komen voor.
Bij perianale lokalisaties (rondom de anus) met perianale fistels kan het heel moeilijk zijn om te differentiëren tussen hidradenitis suppurativa of de ziekte van Crohn met perianale fistels, of ectopische Crohn. Soms lopen de beelden in elkaar over. Patiënten met h.s. kunnen ook een sinus pilonidalis (een haarnestcyste, meestal gelegen in de bilspleet) hebben.
Ook beschreven is de acne tetrade, een combinatie van acne inversa met andere ontstekingen die veroorzaakt worden door een folliculaire afsluiting, namelijk acne conglobata, perifolliculitis capitis abcedens et suffodiens en sinus pilonidalis.